如何建设一流的医学实验室？

   1、一流的实验室首先要有一流的硬件设施

   巧妇难为无米之炊，一流的硬件设施是一流实验室的基础。实验室的规划和设计相比一般建筑设计有着更特殊的要求，现阶段很难找到专门的建筑设计及装修公司，能够很好的理解并充分考虑科室自身的规范和需求，并能把未来的发展和潜在的需求考虑到实施方案中。从大多医院实际的情况来看，通常是整个建筑设计施工完成后，再划分区域给科室，检验科再根据自己的使用需求进行装修或做局部的改造。然而，如果在设计之初就能将各个科室的需求充分的考虑其中，有目标、有规划、明确划分区域的施工，对未来实验室的整体规划提供了最便捷的支持。

   2、适用的实验室的检测体系

   实验室的设备选购首先应该考虑实际的需求，不要一味追求最先进、最自动化、高通量的技术和设备。当前也不乏一些实验室选配的设备能力远远富余，一些功能完全使用不上，部分自动化设施并不能和自身流程和体系相匹配。当然，设备的选购也绝对不能够只考虑价格，设备品质、品牌和外延的服务对于未来的使用都是非常重要的。对于实验室试剂、质控、校准品耗材的选择也非常重要，需要充分考虑品质。

   3、一流的实验室需要一流的管理体系

   一流的管理体系是一个实验室的软实力，同样的材料不是人人都能够堆成金字塔。实验室最核心的竞争力还来源于其管理体系，对于实验室来说质量体系、流程体系、信息化体系尤为重要。

   4、质量管理体系

   其实，对于文件执行的核心问题还是组织管理机制的问题，ISO15189的认可过程固然是一个外来的推动监督过程，但是，实验室管理者自己的决心和要求才是最根本的动力。

   5、流程体系

   近年来，大家越来越重视实验室的流程优化，从各个细节着手可以挖掘出更多的效率。正确的预估和研究标本峰值，利用前处理等待时间，合理分配流水线使用情况，全线紧凑配合，从而提升TAT时间。

   6、信息化体系

    随着实验室信息化技术的发展，使用LIS可以实现实验室的质量控制体系，工作流程管理，危急值报警，物料耗材管理，效益成本分析等等功能。对外信息系统还可以为区域中心实验室的构建做信息化的平台，有效实现区域检验体系的协同：包括质控体系的监测、检验结果互认、大数据分析、危重病人的转诊等等。

   7、一流的实验室要有一流的效能

   对于检验科来说，最重要的工作效能就是为临床提供准确的检查结果。当然，各级实验室需要去考虑在能力范围之内，是否可以为临床提供更多的检测项目。2016年3月3日，卫计委发布《国家卫生计生委办公厅关于临床检验项目管理有关问题的通知》明确为LTDs(实验室自建项目)开了绿灯，检验科可以更加自主的选择临床意义明确、特异性和敏感性较好，价格效率合理的项目，经过论证即可开展。保障检验结果符合临床科室的需求，不仅仅是结果正确性的需求，也有潜在的检测灵敏度、检测时间，甚至是临床深入沟通的需求。曾经在跟一个做不孕不育的客户交流，他们对于激素的灵敏度要求远远高于一般体检性机构。随着精准医疗的概念不断推广，即时检测也逐渐成为新的思路，检验科满足临床的需求未来仍然充满挑战。

   8、经济效益

   总的来说，对外需要考虑如何有效的降低实验室设备和耗材采购成本，对内需要消除一些浪费因素，降低管理成本，提升运营的效率。从具体操作来看，如何有效的评估并取舍一些检验科亏损项目，如何规避试剂耗材管理中因为过期而导致的浪费，如何购买性价比更好的产品和服务，如何消除整个运营过程中的人力和材料浪费，如何提升实验室的运营效率，都是实际管理过程中能够提升实验室经济效益的方式。

    9、一流实验室可持续发展的能力